あなたがFLASH試験に参加できる可能性があるのかを確認するために、以下の質問に回答してください。

1. *生年月を入力してください。

このフィールドは必須です。

はい

いいえ

不明

2. 12ヵ月以上にわたり喘息と診断されており、継続的に症状が表われているか症状がコントロール不良ですか？*

このフィールドは必須です。

3. 長期管理（維持療法）用吸入薬（SymbicortやAdvairなど）を3ヵ月以上使用していますか？*

このフィールドは必須です。

4. 過去1年間に喘息の発作があり、それが原因で入院した、ステロイドが必要になった、またはERで治療を受けましたか？*

このフィールドは必須です。

5. 過去6ヵ月にCOVID-19の検査で陽性になり、その結果、入院や酸素補給療法の実施に至りましたか？*

このフィールドは必須です。

6. 活動性肺感染症、COPD、肺がん、嚢胞性線維症など、喘息以外の肺疾患と診断されたことがありますか？*

このフィールドは必須です。

7. 現在喫煙していますか？（電子タバコも含む）*

このフィールドは必須です。

*必須のフィールドです

あなたは適格である可能性があります。治験実施施設からご連絡させていただくための情報を以下に入力してください。

Pre Screener Form – ja

A form for users to fill in after completing the pre screener.

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「送信」ボタンを選択すると、あなたの回答が治験実施施設の治験担当医師およびスタッフと共有されることに同意したことになります。同意した場合、治験に関する詳しい相談をするため、電話または電子メールでご連絡させていただく可能性があります。

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本治験に関心をお寄せいただきありがとうございます。事前審査にお時間をいただいたことに感謝いたします。申し訳ございませんが、いただいた回答はFLASH試験への参加基準を満たしていません。